(((((__________ ((اسرار الـدوره الشـهـريه . وافضل الاوقات للحمل ___________))))

((اسرار الـدوره الشـهـريه . وافضل الاوقات للحمل مع اسئله واجوبه))

الدورة الشهرية حدث أساسي في حياة الانثى يميزها عن الذكر. والدورة الشهرية ترتبط بأحداث كبيرة في حياة المرأة كالبلوغ والحمل، وهي أيضا تؤرخ لنهاية مرحلة الاخصاب عندما يختفي حضورها الشهري من حياة المرأة.

الغالبية من الفتيات لا تفرح عند مجيء الدورة الشهرية لأول مرة، برغم أنها علامة صحية في مسار حياتهن وايذان بدخولهن مرحلة الانجاب.

فالدورة الشهرية تلازم المرأة بين سن الثانية عشرة والخمسين تقريبا. وقد يصل مجموع الدورات في حياتها الى 450 دورة.

والدورة الشهرية هي الفترة الممتدة بين اليوم الأول لنزول الدم الى اليوم الأول لنزول الدم للدورة التالية.

وتستغرق الدورة الشهرية حوالي 28 يوماً.

وخلال هذه الفترة الزمنية تحدث تغيرات عديدة في جسمك تسببها الهورمونات الانثوية.

وهذه الهورمونات هي التي تغير الاحساس والمزاج والنشاط والارهاق والمرح والانطواء وقوة الذاكرة من يوم الى آخر طول فترة الدورة.


وإليك في ما يلي كشف لما يحدث خلال الدورة الشهرية من تقلبات، مع ملاحظات وتوصيات حول طبيعة التغيرات التي تشعرين بها:


المرحلة الأولى

من اليوم الأول إلى اليوم السابع: وهي فترة الحيض وتتميز بنزول الدم من المهبل وهو ما يعرف بالحيض أو العادة.

وتفقد المرأة حوالي ثلاث أوقيات ونصف الأوقية أو حوالي 100 غرام، من الدم مع بعض الانسجة المنقشعة من جدار الرحم، هذا بالاضافة الى بيضة غير ملقحة.

وغزارة نزول الدم لا علاقة لها بشكل جسمك أو حجمه، بل تتحكم فيها العوامل الوراثية.

وتلاحظ معظم النساء أن النزف يقل لديهن بعد حوالي ثلاثة أيام.

وفي هذه المرحلة بالذات تبدأ بيضة أخرى في المبيض بالنضوج.


> ماذا يحدث لك؟

* قد تنتابك رغبة ملحة في تناول الحلويات لا سيما الشوكولاته، فكلي منها باعتدال.
ومع انها تحتوي على معادن مهمة تساعد على رفع مستوى هورمون السيروتونين وتفيد قلبك

* تكون بشرتك في هذه الفترة حساسة وأكثر عرضة لظهور البقع والطفح.

* لمعلوماتك فإن هذا هو أسوأ وقت في الشهر لازالة الشعر (لأن بشرتك تكون حساسة جدا في هذه المرحلة).

* قد تواجهين صعوبة في الخلود للنوم ولربما تكون لياليك غير مريحة.
خذي حماماً دافئاً قبل النوم ليساعدك على الاسترخاء.

* قد تشعرين بالتعب والتوتر وحدة الطبع.
وبوسعك مقاومة هذه الحالات بمزاولة النشاطات الرياضة المعتدلة مثل المشي.
وهذه الممارسة تخفف تشنجات عضلة الرحم.
كما ان خفض استهلاك القهوة والأغذية الدسمة والسكرية يخفف تشنجات عضلة الرحم.

*وهنا يتجلى النهي الصريح عن حبيب الخلق محمد صلى الله عليه وسلم عن تحريم المعاشره الزوجيه اثناء فتره الحيض لان المرأه تكون اكثر عرضه للامراض (وما ينطق عن الهوى ان هو الا وحي يوحى).


* يلاحظ انه في هذه المرحلة يرتفع مستوى الادراك والمهارات العملية مثل مهارةالخياطه والحياكة والرسم وما شابه.

المرحله الثانيه

من اليوم الثامن الى اليوم الرابع عشر: مرحلة ما قبل الاباضة يبدأ مستوى الهورمون الانثوي «الاستروجين» بالارتفاع مع اقتراب موعد الاباضة عندما تنطلق بيضة من احد المبيضين.
وتكونين في هذه المرحلة في أعلى درجات الاخصاب.
وتكون درجة حرارة جسمك اعلى قليلاً.


> ماذا يحدث لك؟

* قد تظهر عليك مشاعر الغيرة الزائدة.

* ربما تشتكين من وجع في الجانب الأيمن أو الأيسر من أسفل البطن.
وقد يستغرق بين بضع دقائق الى بضع ساعات.

* تكون الرغبة لديك في المعاشرة الزوجية في أعلى مستوى لها.
فإذا كنت تخططين مع زوجك لتكوين أسرة فهذا هو الوقت المناسب.

* تلاحظين ظهور افرازات لزجة صافية تتسرب من المهبل.
ووظيفة هذه الافرازات هي توصيل الحيوانات المنوية نحو البيضة لتلقيحها.

* تكون المهارات اللفظية والذاكرة لديك في أعلى مستوى لها.

* تشعرين وتبدين متألقة وفي وضع نفسي ممتاز عموماً.


المرحلة الثالثة

من اليوم الخامس عشر الى اليوم الواحد والعشرين ـ ما بعد الاباضة : تنتقل البيضة في هذه المرحلة عبر أحد أنبوبي «فالوب» نحو بيت الرحم وينخفض مستوى هورمون الاستروجين بينما يرتفع مستوى البروجستيرون.


> ماذا يحدث لك؟

* ربما تظهر في هذا الوقت المبكر جداً أعراض الحالة المعروفة بتوترات ما قبل الحيض وأبرز اعراضها تقلب المزاج مع انتفاخ الجسم الناتج عن انحباس السوائل.

* من النصائح المهمة في هذه الفترة شرب الماء بكثرة للتخلص من الغازات المنحصرة في البطن.

* تناولي وجبات طعام غنية باللحم والكاربوهيدرات والخضار والفاكهة لكي تحصني صحتك مسبقاً قبل موعد نزول الدم المقبل.

* كافحي الألم بالمسكنات مثل حبوب «باراسيتامول» والسوائل الساخنة مثل الشاي وحساء الخضار.


المرحلة الرابعة
من اليوم الثاني والعشرين الى اليوم الثامن والعشرين، ما قبل الحيض :لا يزال مستوى هورمون البروجستيرون في ارتفاع متواصل خلال هذه الفترة.


> ماذا يحدث لك؟

* قد تشعرين بحدة في الطبع وكآبة وصداع ورغبة في البكاء ووجع في الثديين وارتباك.
وهذه من اعراض (توترات ما قبل الحيض).

* يزداد حبك للطعام وخاصة الخبز والرز والشعيرية والفطائر والشوكولاته.
وربما يكون هذا دليلا على انخفاض سكر الدم.
وعليك تحسين التوازن الغذائي في جسمك بتناول الخضار والفاكهة والبقول والعدس ومنتجات الحبوب بنخالتها مثل الخبز الأسمر والرز الأسمر.

* في هذه الفترة تصبح بشرتك دهنية وشعرك دهنيا.

* قد يتعذر عليك ارتداء ملابسك نظراً لانحباس السوائل في جسمك وزيادة وزنك.
وقد يصل ما تحملينه من السوائل المنحبسة الى ثلاثة كيلوجرامات قبل ان يبدأ الحيض.

* تخلصي من الغازات المنحبسة في بطنك بتقليل استهلاك الملح، واكثري من شرب الماء.

* اخلدي الى النوم مبكراً ونامي وقتاً اضافياً.

* عليك بمزاولة نشاطات رياضية معتدلة مثل المشي.
فهذا يساعد على قهر الكآبة وتخفيف أوجاع المعدة ويزيل الارهاق.


تساؤلات حول الدورة الشهرية...

> أعاني من دورة شهرية غير منتظمة. فهل هذا من علامات العقم؟

ـ هذا ممكن. مع أن مجيء الدورة قبل أو بعد موعدها المتوقع بيومين أو ثلاثة أيام في كل شهر يعد أمراً طبيعياً.
أما اضطراب مواعيد الدورة الى الحد الذي يجعلك لا تعرفين متى تحدث الدورة التالية فالحالة آنذاك تكون مرتبطة بوجود مشاكل في التبويض.
فالمبيضان في هذه الحالة لا يفرزان البويضات بشكل طبيعي وتسبب هذه الحالة على الأرجح صعوبة في الحمل لكنها ليست حالة عقم مطلق.

وعموماً ليست هناك حاجة للقلق من اضطراب مواعيد الدورة الشهرية الا اذا كنت تريدين الحمل.



> هل تسبب الفوط الصحيه الداخلية طفحاً في المنطقة التناسلية؟ أنا أشعر بجفاف في المهبل عندما استخدم المناشف وأشعر بحكة مع نهاية الدورة؟
ـ المناشف لا تسبب الطفح إنما الدورة الشهرية هي سبب ذلك، فالحموضة في المهبل تتغير خلال الحيض.
وعادة ما يصف الأطباء تحاميل كانستين كعلاج للطفح.
وهناك من ينصح باستعمال اللبن الرائب في المهبل لعدة ليال. وهذا علاج طبيعي.
والفوط يمكن ان تكون سبباً للجفاف. استخدمي فوط اصغر حجماً ذات امتصاصية منخفضة.



> يستمر نزول الدم عندي اثني عشر يوماً في كل دورة. هل هذا طبيعي؟
ـ كلا، هذا غير عادي ويجب ان تستشيري طبيبك، ذلك أن متوسط الفترة الطبيعية لنزول الدم أربعة أيام، وتتراوح بين يوم وسبعة أيام، وفي نسبة قليلة من النساء قد تصل الى تسعة أيام، وعندما تطول فترة الحيض فهذا يكون نتيجة اضطراب هورموني ناجم عن حالة مرضية مثل مرض انتشار بطانة الرحم (حيث يوجد النسيج المبطن للرحم في اماكن خارج الرحم)، وامراض الحوض الالتهابية أو التليفات الرحمية .




> أعاني دائماً من الاسهال مع بداية كل دورة، ما السبب؟

ـ يعود هذا الى افراز الـ «بروستوغلاندنز» Prostoglandins في الرحم. وهذه المركبات الكيمياوية الطبيعية تشد جدران الرحم والأمعاء مسببة الاسهال.



> نزول الدم خلال الدورة عندي غزير وغالباً ما تخرج معه خثر كبيرة. هل هذا طبيعي؟

ـ معظم النساء ينزفن ما يعادل بضع ملاعق طعام، والباقي ماء. ولكن نزول الخثر يعني انك تخسرين دماً كثيراً.
وليس هناك ما يستدعي القلق ما لم يكن ذلك مزعجاً لك.
في هذه الحالة ربما يصف الأطباء علاجاً يجعل الحيض أقل غزارة.
ومن العلاجات الشائعة حبوب منع الحمل ودواء «سايكلوكابرون».



> في بعض الأحيان تنبعث مع الدورة رائحة غير مقبولة، ماذا يعني هذا، وهل هي حالة خطيرة؟
ـ قد يعود انبعاث الرائحة إلى تكاثر البكتيريا في المهبل وهو التهاب شائع يمكن الشفاء منه بسهولة ويعالج بالمضادات الحيوية.
أما اذا انبعثت الرائحة في أوقات غير موعد الحيض، وخاصة بعد المعاشرة الزوجية فيجب ان تستشيري طبيبك لكي يتحرى عن اي التهاب موضعي.
كما ان الرائحة قد تظهر بسبب الاستعمال الطويل للفوطه الواحدة، فلا تبقي المنشفة الواحدة أكثر من ثماني ساعات حتى ولو كانت دورتك في نهايتها.



> لاحظت أن دم الدورة يكون في بعض الأحيان بنيا. فهل هذا طبيعي؟

ـ نزف الحيض ليس دماً فقط.
فهو يحتوي ايضاً على مزيج من الخلايا المنقشعة من جدار الرحم ومواد مخاطية وبكتيريا. والافرازات بنية اللون تحدث عادة في بداية الحيض وعند نهايته حينما يكون النزف بطيئاً.
اذا ان الدم في نهاية الحيض يستغرق وقتاً أطول للخروج من المهبل فيفقد لونه الأحمر.



تسكين آلام الحيض

إذا كنت لا تحبذين استعمال الأدوية القوية لتسكين ألم الحيض
جربي هذه العلاجات الطبيعية:

> التسكين بزيت التدليك

دلكي به أسفل البطن لكي تساعدي عضلة الرحم على الاسترخاء.


> استخدام «الاندورفين» .

تتلخص هذه الطريقة بوضع لبادات على سطح بطنك، يلي ذلك بث نبضات كهربائية تنطلق من جهاز خاص متصل بتلك اللبادات. هذه النبضات تحث جسمك على انتاج مادة الـ«اندورفين»، وهي مادة طبيعية مسكنة للألم يفرزها الجسم.


> اللصقة

لصقة «كيورا ـ هيت» Cura-Heat من المنتجات التجارية المستخدمة لهذه الحالة وهي على هيئة نسيج ترتدينه فوق ملابسك لتسكين الألم على مدى 12 ساعة.


اللوالب الرحمية هي كناية عن اجهزة صغيرة ، ذات أشكال متعددة ، مصنوعة من البلاستيك والنحاس ، تُدفع إلى داخل الرحم فتتخذ فيه بفعل مرونتها الشكل المطلوب وتمنع تعشيش البويضة على جدار الرحم .

فعالية اللولب في منع الحمل

إن طريقة استعمال اللولب في منع الحمل تأتي مباشرة بعد اقراص منع الحمل من حيث الفعالية ، وتبلغ نسبتها 98% .
إمكانية حدوث حمل مع وجود لولب لا تتعدى 2% خلال سنة من وجوده .
إن سبب حدوث الحمل قد تبين حسب الاحصاءات أنه كلما كان قياس اللولب صغيراً كانت نسبة الحمل اعلى .

ابطال مفعول اللولب

يمكن إبطال مفعول اللولب بمجرد سحبه من الرحم فيحدث الحمل في الشهر نفسه أو في الشهر التالي .

انواع اللولب

معظم اللوالب الرحمية المستخدمة اليوم مصنوعة من مادة البلاستيك . وهناك لوالب جديدة تحتوي أيضاً على مادة النحاس الاحمر ، منها (CU – T- 200) واللولب (CU T 380 A) وهي ذات اشكال مختلفة ، وتباع معقمة جاهزة للاستعمال المباشر ، كما أنها تنتهي بخيط لسحب اللولب من جوف الرحم .

طريقة استعمال اللولب

يشترط في عملية وضع اللولب تعقيم دقيق ، حسب الاصول الجراحية ، لكل الاجهزة وتطهير الاعضاء التناسلية ، ولا يحتاج إلى أي نوع من التخدير ، كما أن العملية لا تستغرق أكثر من بضع دقائق لوضعه في جوف الرحم . يُحشر اللولب في ماسورة تدخل في الرحم ويضغط عليه لتبقى فيه .

متى يجب وضع اللولب ؟

- بعد الانتهاء من الدورة الشهرية مباشرة
- في أي وقت خلال الدورة الشهرية ولكن بعد التأكد من إمكانية عدم وجود بداية حمل
- بعد 40 – 60 يوماً من الولادة
- بعد الاجهاض مباشرة أو بعد الطمث الذي يليه

ما هي الموانع التي تحول دون استخدام اللولب ؟

- وجود الحمل
- وجود التهابات حادة أو مزمنة في الاعضاء التناسلية
- وجود نزيف رحمي
- وجود اورام في الرحم
- اصابة المرأة بمرض الايدز

ما هي مميزات اللولب كمانع حمل

- لا يستغرق وضعه أو نزعه سوى ثوان
- يمكن تركه في داخل الرحم لعدة سنوات
- يمكن ممارسة الجماع في أي وقت بعد تركيب اللولب
- لا يمنع الاباضة ولا يسبب تغييراً هرمونياً في جسم المرأة مثل اقراص منع الحمل
- فعّال في منع الحمل
- رخيص الثمن ومتوفر في الصيدليات والمستوصفات
- لا يتطلب اتخاذ اجراءات وقائية اخرى ضد الحمل من جانب الرجل والمرأة على حد سواء
- لا يقلل من لذة الجماع ولا يخفف من شهوة القذف

مضاعفات و مضار اللولب

- امكانية انزلاق اللولب : إحدى سيئات اللولب الرئيسية انزلاقه من مكانه ، وهذا يعني أن الرحم يرفضه ، ويحدث هذا الرفض لدى 7% من النساء
- أوجاع في أسفل البطن : أحياناً ، يسبب اللولب آلاماً خفيفة في اسفل البطن ناتجة عن وجود جسم غريب في الرحم مما يسبب بعض التقلصات والمغص ، وهي اعراض يمكن أن تزول بتناول بعض المسكنات ولا تشكل أي خطر
- نزيف رحمي : أحياناً يكون هذا النزيف غزيراً خلال الأشهر الأولى من استعمال اللولب ، ولكن مع مرور الزمن تخف هذه الانزفة وتصبح متقطعة .

مدة استعمال اللولب و اوقات تبديله

تتوقف مدة استعمال اللولب على النوعية والمادة التي صنع منها . فاللولب من نوع كوبر (CU – T – 380A) على سبيل المثال يعتبر من الاحدث والاكثر فعالية من بين جميع انواع اللوالب ، لانه يحمل على جناحية كمية اضافية من النحاص تغطي 380 ملمتراً مربعاً ، ولذلك يمكن تركه داخل الرحم مدة ست سنوات متواصلة من دون تبدليه .

اللولب الهرموني – لولب المستقبل

اللولب الهرموني هو كناية عن لولب يحتوي على مادة البروجسترون اليت من شأنها تغذية اللولب وتقويته باستمرار ، مما يزيد من فعاليته ، ويخفض المضاعفات التي تنشأ عنه ، كما يمكن أن يكون حجمه أصغر من غيره ، وهذا يفيد النساء ذاوات الارحام الصغيرة الحجم .

إذا وضعت لولباً ، فهذه المعلومات ستفيدك

إن اللولب الذي تستخدمينه حالياً يمكن وضعه ونزعه في عدة دقائق ، كما يمكن تركه داخل الرحم ، حسب نوعه ، لمدة تتراوح بين سنتين وست سنوات . مع ذلك يجب عليك أن تعيدي فحص اللولب بعد مرور شهر على وضعه ، أي بعد الطمث التالي ، للتأكد من ثبات اللولب في مكانه ، ويكون ذلك بواسطة الفحص النسائي ، وبعد ذلك يُفحص اللولب كل سنة مرة واحدة . وزيادة في الاطمئنان ، تأكدي من وقت إلى آخر من أن اللولب موجود في محله وذلك بواسطة اصابعك ، عن طريق لمس الخيط المتصل باللولب والمتدلي في داخل المهبل ، وهذا الخيط لا يمكن أن يشعر به زوجك عند الجماع لأنه خيط رفيع للغاية ، كالشعر ، خلافاً لكل المعتقدات السائدة عند الرجال .